С годами многие из нас начинают сталкивают с ухудшением остроты зрения. Кто-то плохо видит предметы, находящиеся на дальнем расстоянии, кто-то – на близком. В этой статье мы поговорим о таком рефракционном нарушении, как дальнозоркость (или пресбиопия), сопровождаемом нарушением автофокусных способностей глаз, вследствие которых человек утрачивает способность четко видеть предметы, находящиеся в непосредственной близости от него.
Чаще всего риску развития данной глазной патологии подвержены люди молодого возраста на пороге зрелости (от 40 лет)
Симптомы
Чаще всего ухудшение зрительной функции на близком расстоянии связано с естественными возрастными дистрофическими изменениями, которое принято называть возрастной пресбиопией. Она может возникнуть на фоне отличного зрения вдаль, а может сопутствовать гиперметропии, миопии и астигматизму.
Заподозрить наличие одного из вышеперечисленных глазных патологий можно, руководствуясь следующей симптоматикой:
- Изменения остроты зрения, сопровождаемые невозможностью четко видеть предметы, находящиеся вблизи (на расстоянии ококло 40 см);
- Хронические головные боли/мигрени;
- Жжение/зуд/ощущение песка в глазах;
- Снижение скорости фокусировки при переводе зрения вдаль/вблизь.
При этом по мере прогрессирования глазной патологии будет наблюдаться и усиление симптоматических признаков, перечисленных выше, которые будут свидетельствовать об острой необходимости обращения к офтальмологу.
Из-за каких заболеваний всё может расплываться вблизи?
Снижение зрения вблизи может возникать как вариант абсолютной нормы при пресбиопии, а может быть симптомом следующих заболеваний:
- Отслойка сетчатки;
- Макулодистрофия;
- Разрыв сетчатки;
- Разрыв стекловидного тела;
- Диабетическая ретинопатия;
- Сосудистые заболевания органов зрительной системы;
- Катаракта.
Следует понимать, что при нормальной пресбиопии зрение вблизи снижается постепенно, а не резко.
Причины нечеткого зрения вблизи
Согласно статистике, чаще всего жаловаться на плохое зрение вблизи начинают в возрастном диапазоне от 40 и старше, т.к. именно в этот период жизни хрусталик начинает утрачивать прежнюю эластичность и возможность правильно фокусировать свет на сетчатке. В возрасте старше 40 лет снижение зрения вблизи (либо зрения вблизи при привычной коррекции очками/контактными линзами) является нормой.
Лечение
Подбор лечения при диагностировании пресбиопии зависит не только от причины развития рефракционной аномалии, но и его стадии и возраста самого пациента. Исходя из общей клинической картины, офтальмологом может быть задействован один из следующих способов лечения:
- Корректирующая оптика (очки, контактные линзы). Позволяет решить проблему нечеткого зрения вблизи во время работы за компьютером, чтения, просмотра телевизора и т.д. Существуют мультифокальные контактные линзы, а также прогрессивные очки в случае, если пресбиопия возникает при уже имеющейся миопии или гиперметропии;
- Хирургическое вмешательства. В зависимости от степени глазного заболевания и перечня индивидуальных показаний/противопоказаний пациента, офтальмологом может быть рекомендована: лазерная коррекция, рефракционная замена хрусталиков с имплантацией мультифокальных интраокулярных линз.
Выбор того или иного варианта лечения определяется по результатам прохождения комплексной офтальмологической диагностики. Пресбиопия — НЕ болезнь. Пресбиопия — это нормальное состояние глаза. Хирургическое лечение в настоящее время настолько высокотехнологично, что показанием к его проведению является снижение качества жизни пациента. Пациент при данном состоянии может решить, носить ему очки, либо же планировать хирургическую корректировку.
Профилактика
Пресбиопия — нормальное состояние органа зрения и избежать ее возникновения невозможно.
Профилактические мероприятия, тормозящие развитие пресбиопии, включают в себя обычные правила гигиены зрения:
- Соблюдение корректных условий работы, не допускающих перенапряжения глаз;
- Обеспечение правильного освещения во время работы за компьютером, чтения и проч.;
- Соблюдение корректного расстояния во время чтения, просмотра телевизора (не менее 60 см);
- Создание условий для регулярного отдыха глаз (каждые 2 часа), во время которых можно выполнить гимнастику или массаж для глаз/ просто полежать с закрытыми глазами в течение 5-10 минут.
