Астенопия и ее лечение

Астенопия – одно из разновидностей зрительных расстройств, сопровождаемое постоянным ощущением усталости при выполнении деятельности, требующей зрительного участия. Симптоматически проявляется в виде жжения, «песка», пелены перед глазами, головной боли, а также ухудшения зрения после длительной зрительной деятельности.

В группе риска, как правило, оказываются те, чья рабочая деятельность связана с продолжительной концентрацией внимания на предметах, находящихся на близком расстоянии, будь работа за компьютером, чтение и т.д.

В качестве основных методов диагностики для постановки диагноза используются биомикроскопия, рефрактометрия, а также исследование аккомодации. Лечебная терапия направлена на устранение основных симптомов, доставляющих пациенту дискомфорт, и задействует как консервативные, так и оперативные методики.

Причины

Астенопия – многофакторное расстройство зрения, появление которого может спровоцировать:

• Продолжительная работа за компьютером, в телефоне или другом электронном устройстве;
• Чтение в условиях плохого освещения;
• Управление ТС в условиях недостаточной видимости;
• Пренебрежение правилами гигиены глазных органов;
• Постоянная работа с мелкими предметами;
• некорригированные аномалии рефракции.

Все эти факторы способствуют возникновению спазма аккомодации — функционального нарушения зрения, сопровождаемого длительным спастическим сокращением цилиарной мышцы. Из-за этого глазное яблоко утрачивает способность к естественному расслаблению и, как следствие, быстро утомляется при повторном возникновении нагрузки.

Кроме того, развитие астенопии провоцирует синдром сухого глаза, возникающий вследствие дефицита естественных морганий, число которых сокращается при продолжительной беспрерывной работе.

Еще одним фактором, способствующим развитию астенопии, является психологическая неадаптированность к непрерывной зрительной деятельности.

Симптомы

Симптоматически данное зрительное расстройство может проявляться по-разному и зависеть от его стадийности. Так, принято различать следующие стадии:

• Стадию компенсации, сопровождаемую незначительным зрительным дискомфортом (небольшим жжением/слезоточивостью/пеленой перед глазами), который проходит после отдыха;
• Стадию субкомпенсации. Характеризуется более выраженными и продолжительными нарушениями рефракции, сопровождаемыми резью, «песком», болями в голове, которые после исчезновения возвращаются снова после небольшой нагрузки на глаза;
• Стадию декомпенсации. Характеризуется хроническим переутомлением глазных органов и сопровождается конъюнктивитом, блефаритом, а также болью в глазу и голове, снижением работоспособности.

Диагностика

Пациентам, столкнувшимися с клиническими проявлениями астенопии, следует регулярно посещать офтальмолога, который будет отслеживать состояние глаза, а также измерять давление в нем.

В рамках диагностических исследований врачом могут быть проведены:

• Визометрия, с помощью которой врач сможет отслеживать изменения остроты зрения в динамике (спустя полгода/год и т.д.);
• Исследование аккомодации, которое позволит определить объем, ширину и напряжение аккомодационной способности;
• Рефрактометрия, которая позволит обнаружить аномалии рефракции на ранней, а главное обратимой стадии;
• Биомикроскопия, помогающая получить детальное представление о состоянии передних отделов глазного органа, а также проанализировать эффективность лечебной терапии (после её прохождения), и другие методики.

Лечение

Лечение астенопии осуществляется комплексно. Пациентам, страдающим начальной стадией расстройства, рекомендуется отдых от продолжительной зрительной деятельности. На стадии компенсации/субкомпенсации практикуются следующие методы аппаратного лечения:

• аппаратное лечение, позволяющее избавиться от спазма аккомодации, который провоцирует развитие астенопии;
• очковая / иная коррекция аномалий рефракции;
• лечение синдрома сухого глаза;

Кроме того, помимо аппаратного лечения, пациенту может быть назначена консервативная терапия в виде курса специальных глазных капель (мидриатиков).

При проведении своевременной диагностики (на стадии компенсации/субкомпенсации) и подборе коррективного варианта лечения зрительная функция может полностью восстановиться.