Сетчатка глаза – одна из самых сложных структур глазного органа, состоящая из десяти слоев, которые отвечают за восприятие, преобразование и передачу изображений, поступающих извне. Со временем, в результате возрастных изменений или каких-то патологических процессов ткани сетчатки могут истончаться и начать отслаиваться, что приводит к ухудшению остроты зрения и другим нежелательным последствиям.
Лазерная коагуляция сетчатки – малоинвазивная хирургическая процедура, направленная на борьбу с данными дистрофическими изменениями сетчатки. С помощью лазерного луча осуществляется воздействие на сетчатую оболочку, в результате которого происходит её укрепление и возвращение на привычное для неё анатомическое положение. При этом конечный успех ЛКС зависит не только от уровня мастерства оперирующего хирурга, но и от правильности соблюдения послеоперационного периода.
Как проходит операция?
Несмотря на то, что лазерная коагуляция сетчатки глаза считается оперативным вмешательством, она является абсолютно бескровной и бесшовной процедурой, проводимой в амбулаторных условиях под местной анестезией. А потому пациент, прошедший её, уже через несколько десятков минут может вернутся домой в тот же день, когда она была проведена.
В рамках неё отслоившаяся часть сетчатки коагулируется с помощью лазерного луча, припаиваясь к сосудистой сетке.
Поэтапно лазерная коагуляция сетчатки глаза проходит следующим образом:
- Пациент помещается в сидячем положении на офтальмологическое кресло;
- Далее ему закапывается местная анестезия, а оперируемый глаз фиксируется с помощью специальной линзы;
- После этого в дело вступает лазер, который с помощью луча воздействует на поврежденные участки сетчатой оболочки, разогревая их и создавая спайки;
- На завершающем этапе хирург-офтальмолог снимает фиксирующую линзу, производит повторный осмотр глаза, а после закапывает в него специальные капли.
Продолжительности ЛКС, как правило, не превышает 30 минут и проходит совершенно безболезненно для пациента. Убедившись в удовлетворительном самочувствии пациента и способности самостоятельного передвижения, через несколько часов врач отпускает его домой, сопроводив рядом предписаний на реабилитационный период.
Послеоперационный период
Реабилитационный период после проведения лазерной коагуляции сетчатки глаза, как правило, проходит безболезненно и скоротечно. Уже через 2-3 часа после операции зрение восстанавливается, а дискомфортные ощущения сводятся к минимуму.
Первые и второй день после операции
Первая два дня после ЛКС считаются ранним восстановительным периодом, требующим максимального ответственного отношения к оперируемой зоне. Так, в течение 1-2 дня следует придерживаться следующих ограничений:
- Избегать прямого контакта с глазами (не тереть, не мять, не чесать);
- Не использовать линзы;
- При выходе из дома надевать очки с солнцезащитными фильтрами если зрачок остается расширенным.
Первые две недели после операции
Полное восстановление глаз после лазерной коагуляции сетчатки занимает две недели. При отсутствии выраженных осложнений (кровоизлияний, помутнений зрения и других явлений, доставляющих серьезный дискомфорт), пациент может постепенно возвращаться к привычному образу жизни. Однако в этот период всё же стоит воздержаться от:
- Распития спиртосодержащих напитков;
- Использования в рационе сильносоленых, острых и жирных продуктов;
- Походов в баню, сауну/солярий/ бассейн/хамам;
- Мест, в которых может произойти переохлаждение организма;
- Общественных мест с большим скоплением людей;
- Интенсивных физических нагрузок (поднятие тяжестей, прыжки и проч.).
Первый месяц после операции
Через две недели после ЛКС пациент может не волноваться и вновь заняться всем, в чем себя ограничивал последние 14 дней. Тем не менее, в первый месяц офтальмологи всё-таки советуют минимизировать чрезмерную физическую активность с целью избежания осложнений, некоторые из которых могут протекать абсолютно бессимптомно.
Под чрезмерной физической активностью следует понимать:
- Интенсивный фитнес, при котором пульс учащается до 120 ударов в минуту и выше;
- Поднятие тяжестей свыше 5 кг;
- Резкие наклоны;
- Другие виды активностей, сопровождающиеся тряской, прыжками, падением.
Скорость восстановления также может зависеть от индивидуальных особенностей организма (скорости регенерационных процессов, площади пораженных в ходе операции участков и т.д.). Для того, чтобы убедиться, что здоровью глаз больше ничего не угрожает, важно придерживаться графика послеоперационных обследований, который составит лечащий врач. Как правило, контрольный прием назначается через две недели после ЛКС, повторный через месяц, а третий – через полгода.
При возникновении покраснений, помутнений, пелены, вспышек и других явлений требуется как можно скорее явиться на прием к офтальмологу, поскольку это может свидетельствовать о наличии скрытых осложнений, которые, в перспективе, могут привести к необратимым последствиям, вплоть до полного отслоения сетчатки и потери зрения.
