Возрастная макулярная дегенерация – опасная глазная патология, сопровождаемая прогрессирующим ухудшением зрительной функции, которое может обернуться полной её утерей у лиц преклонного возраста (старше пятидесяти лет). По мере развития заболевания происходит повреждение мембраны Бруха, фоторецепторов и сетчатки на одном (чаще всего) или обоих глазах, что в конечном итоге и оказывает влияние на качество зрения.
Для того чтобы остановить течение патологических процессов, обусловленных возрастными изменениями и, как следствие, замедлением обмена веществ в структуре сетчатки, требуется своевременная диагностика и лечение, которые проводятся в рамках приема врача-офтальмолога. В клинике «СФЕРА» прием осуществляется сертифицированными специалистами с многолетним опытом работы, организующими комплексное исследование органов зрительной системы на современном высокоточном оборудовании, а после подбор наиболее эффективной и безопасной методики лечения.
Классификация
В современной офтальмологической практика принято различать следующие формы возрастной макулярной дегенерации:
- Сухая ВМД. На ранней стадии сопровождается накоплением в макуле так называемых друз – уплотнений, состоящих из измененной дегенерацией ткани, которые не оказывают существенного влияния на остроту зрения, что усложняет процесс диагностирования самого патологического процесса. По мере прогрессирования заболевания наступает развитая стадия, характеризуемая увеличением количества и размеров образований. На данном этапе человек может начать сталкиваться с повышенной светочувствительностью, нарушением цветового восприятия, резким ухудшением остроты зрения, а также расплывчатыми темными пятнами, которые появятся в центральной его части. При отсутствии корректного и своевременного лечения развитая стадия быстро прогрессирует, трансформируясь во влажную ВМД или атрофическую ее форму;
- Влажная ВМД. Более опасная в сравнении с предыдущей форма глазной патологии, сопровождаемая формированием патологических кровеносных сосудов в макуле сетчатки, которые прорастают в ткани желтого тела сетчатки и мембрану Бруха. После по ним начинает поступать кровь и плазма, которые провоцируют формирование пузырьков, поражающих здоровые ткани. Несвоевременная диагностика и лечение чреваты образованием рубцов, отслоением макулы, которое чревато центральной слепотой. Влажная форма возрастной макулярной дегенерации диагностируется редко, но относится к категории более серьезных из-за быстрого прогрессирования и необратимых последствий.
Диагностика
Диагностические мероприятия, направленные на выявление макулярной дистрофии и предупреждение опасных последствий, подразумевают, в первую очередь, регулярные офтальмологические исследования. Так, в возрастном диапазоне от сорока пяти до пятидесяти лет пациенты должны посещать офтальмолога не реже двух раз в год, а после шестидесяти – не реже трех.
Современные диагностические методики дают возможность обнаружения патологии на начальных этапах её формирования. Так, например, в рамках оптической когерентной томографии, особенно с функцией ангиографии, офтальмолог сможет получить исчерпывающие данные о состоянии макулы, степени и типе её структурных изменений.
Помимо этого, следует учитывать и принадлежность к группе риска, которая должна послужить веским поводом для прохождения комплексной офтальмологической диагностики. Так, к причинам, провоцирующим возникновение возрастной макулярной дегенерации, относятся:
- Пол. У женщин ВМД фиксируется в два раза чаще, чем у мужчин;
- Возраст. Большинство случае заболевания диагностируется у лиц старше пятидесяти лет;
- Вредные привычки (многолетнее курение, алкоголизм);
- Избыточная масса тела;
- Сахарный диабет;
- Гипертония;
- Экология.
Лечение
На сегодняшний день в офтальмологической практике задействуются следующие варианты лечения ВМД:
- До 2000-х годов наиболее эффективным методом, позволяющим остановить прогрессирование возрастной макулярной дегенерации, считалась лазерная коагуляция сетчатки глаза. В рамках процедуры удавалось иссечь аномальные участки ткани, однако это не помогало решить проблему раз и навсегда, так как белок VEGF, так и продолжал вырабатываться;
- По мере совершенствования офтальмологических технологий в систему лечения ВМД была внедрена анти-VEGF терапия, заключающаяся во введении таких препаратов, как «Луцентис» или «Эйлеа», или “Визкью” в стекловидное тело, которые разрушают белок VEGF, снимают отек и замедляют дегенеративный процесс, тем самым стабилизируя зрение.
В офтальмологической клинике «СФЕРА» наши пациенты могут пройти полную диагностику и курс лечения ВМД с интравитреальным введением инъекций передовых препаратов «Луцентис» или «Эйлеа” или “Визкью”. Обе процедуры проводятся квалифицированными офтальмологами в комфортных амбулаторных условиях в рамках одного дня. Дальнейшая реабилитация и ход лечения будут тщательно отслеживаться лечащим специалистом, вплоть до обеспечения стойкого терапевтического эффекта.
