Замена хрусталика – одна из распространенных оперативных процедур, направленных на избавление от помутнения, которое возникает вследствие дегенерации тела хрусталика. Благодаря малоинвазивному подходу и современным технологиям удается достичь высоких результатов, с минимальным сроком реабилитации и риском послеоперационных осложнений.
Тем не менее, после имплантации искусственного хрусталика, в отдельных случаях может возникать необходимость дополнительной коррекции зрения при помощи лазера, из-за чего пациенты задаются вопросом: можно ли в принципе прибегать к коррекции зрения после подобной операции? Ответ на этот и другие вопросы ищите в данной статье.
Показания к замене хрусталика
Хрусталик глаза – биологическая линза, расположенная между стекловидным телом и радужкой, которая отвечает за преломление и фокусировку световых лучей, поступающих извне, на сетчатку глаза, благодаря чему человек получает возможность видеть.
При различных патологиях данного элемента происходит ухудшение остроты зрения, которое при несвоевременной диагностике и лечении может обернуться рядом необратимых последствий, вплоть до полной утери функций зрительного аппарата.
К наиболее распространенным причинам, провоцирующим необходимость замены хрусталика, относятся:
- Естественные возрастные изменения, влияющие на прозрачность и упругость хрусталика, из-за чего он постепенно мутнеет, усыхает и, как следствие, теряет былой функционал;
- Инфекционные и воспалительные процессы;
- Травмы органов зрительной системы;
- Перенесенные хирургические вмешательства на глазах, которые дали осложнения;
- Гормональные нарушения;
- Сбои метаболической системы.
Результатом перечисленных процессов становится диагностирование такой патологии, как катаракта. Параллельно ей у пациента также могут быть обнаружены миопия, гиперметропия, астигматизм, которые по мере прогрессирования основного заболевания (катаракты) будут только усугублять клиническую картину.
Определить диагноз, а также подобрать лечение, заключающееся в замене хрусталика на искусственную линзу, может только офтальмолог, который примет решение на основании результатов комплексной диагностики оптической системы конкретного пациента.
Противопоказания к замене хрусталика
Если основным показанием к проведению операции по замене хрусталика является диагностированная катаракта и сопутствующие ей рефракционные или другие нарушения, то к противопоказаниям относятся:
- Активные воспалительные процессы, затронувшие оптическую систему;
- Отслоение сетчатки;
- Вынашивание/кормление ребенка;
- Перенесенный острый инфаркт или инсульт в ранние сроки после болезни.
Отдельные из перечисленных причин носят временный характер, а потому после их устранения допускается проводить хирургическое вмешательство.
Варианты замены хрусталика
На сегодняшний день в офтальмологии практикуется три основных варианта имплантации искусственного хрусталика. Выбор того или иного способа зависит от стадии, скорости прогрессирования и наличия/отсутствия сопутствующих глазных патологий у пациента.
- Факоэмульсификация (ультразвуковая). Суть операции сводится к следующему: сначала хирург делает микроразрез на глазном яблоке, через него вводится инструмент, с помощью которого происходит дробление тела природного хрусталика. Доведя его до жидкого состояния, он удаляется, после чего в образовавшуюся полость вживляется искусственная интраокулярная линза. Все манипуляции совершаются в один этап, в завершении операции швы не накладываются. Все это обеспечивает быструю и безболезненную реабилитацию;
- Факоэмульсификация (лазерная). Отличием от предыдущего способа становится использование лазера, при помощи которого производится микроразрез и фрагментация ядра хрусталика. Все последующие манипуляции полностью дублируют ультразвуковую методику. Весомым преимуществом способа является высокая точность и минимальная травматичность, которые в совокупности снижают риски возникновения послеоперационных осложнений. Единственным минусом способа при этом является удлиненное время операции.
Послеоперационные осложнения
Послеоперационные осложнения, сопутствующие операции по замене хрусталика, могут включать в себя:
- Вторичную катаракту (в ряде случаев фиброзирование капсулы хрусталика — нормальное течение процесса заживления);
- Отслоение сетчатки;
- Инфицирование/воспаление глаз;
- Смещение линзы;
- Повышение ВГД.
Коррекция зрения после замены хрусталика: можно ли делать?
Операция по замене хрусталика – радикальный метод, который позволяет достичь максимально возможного в конкретном случае пациента улучшения зрения. Согласно статистике, после хирургического вмешательства 98% пациентов остаются полностью довольны результатом, а потому потребность в дополнительной коррекции зрения отсутствует.
Однако, в ряде случаев, имеют место небольшие отклонения от целевой рефракции, либо большой астигматизм, который невозможно скорректировать интраокулярной линзой. В таком случае пациенту возможно провести лазерную коррекцию зрения вторым этапом (биоптика).
Для того, чтобы избежать ухудшения остроты зрения после замены хрусталика следует соблюдать все наставления лечащего офтальмолога в период реабилитации (продолжительность – от 30 дней до 3 месяцев), которые могут включать в себя следующие ограничения:
- Использование глазных капель и прием медикаментов, прописанных врачом;
- Отказ от вредных привычек (алкоголя, сигарет);
- Ограничение чрезмерной физической активности (подъем тяжестей, прыжки, падения и т.д.);
- Защита прооперированной зоны от механических повреждений;
- Сбалансированное питание;
- Ношение солнцезащитной оптики и головных приборов;
- Отказ от посещения саун, бань, хамамов, соляриев;
- Соблюдение правил гигиены глаз.