Катаракта – это помутнение хрусталика глаза. Это результат нарушения метаболизма хрусталика и уменьшения его прозрачности, что может привести к полной потере зрения. Самая распространенная катаракта – возрастная, которая обычно появляется после 50 лет. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.
Особенности катаракты
Помутнение хрусталика глаза называется катарактой. Это может появиться из-за травм или приема некоторых лекарств, например, кортикостероидов. Самый распространенный вид катаракты – старческая, причины которой до конца не известны. Основная причина катаракты – старение и сопутствующие ему нарушения обмена веществ. Катаракта также может возникать у молодых людей, у которых имеются сопутствующие заболевания, например сахарный диабет , или которые проживали в неблагоприятных экологических регионах. Катаракта может быть врожденной или приобретенной.
Тип заболевания
Существует несколько типов старческой катаракты, которые определяются расположением помутнения в хрусталике:
- корковая –- в поверхностных слоях хрусталика располагается помутнение, помимо снижения остроты зрения может появиться двоение в глазах;
- субкапсулярная – медленное помутнение задней капсулы хрусталика, симптомы довольно тяжелые, происходит расщепление света и связанное с ним ослепление, что затрудняет выполнение определенных действий;
- ядерная – помутнение находится в ядре хрусталика, медленно прогрессирует и не влияет на остроту зрения, но приводит к миопии.
При старческой катаракте снижается острота зрения как вблизи, так и вдали. К тому же этот дефект невозможно исправить очками. В зависимости от степени помутнения можно разделить старческую катаракту на начальную форму, при которой помутнение только начинается, незрелую, зрелую, при которой помутнение захватывает весь хрусталик, перезрелую. Дальнейшие стадии развития зрелой катаракты могут превратиться в перезрелую катаракту, при которой хрусталик полностью разрушается из-за распространения его массы и усадки.
Симптомы
Катаракта чаще всего появляется с возрастом и может привести к изменениям в обоих глазах, хотя их прогресс может варьироваться.
Симптомы болезни включают:
- нарушения зрения, для которых характерно нечеткое изображение и даже полная потеря зрения;
- при увеличении затемнения хрусталика острота зрения все больше снижается, вплоть до ощущения света;
- возможность наблюдать невооруженным глазом изменение цвета зрачка с черного на серо-белый при помутнении хрусталика.
Диагностика катаракты
Диагноз катаракта ставится на основании осмотра глаза в щелевой лампе. Перед этим врач закапывает препарат для расширения зрачка, а затем в щелевой лампе происходит осмотр переднего отрезка и диагноз устанавливается на основании помутнения хрусталика, видимого при биомикроскопии.
Можно ли полностью вылечить катаракту?
Обычно хорошие результаты дает хирургическое удаление катаракты и имплантация искусственного хрусталика. Если, несмотря на операцию, острота зрения не улучшилась, возможно, существуют другие заболевания, такие как дегенерация сетчатки или атрофия зрительного нерва. Операция по удалению катаракты может быть выполнена только один раз, точно так же, как искусственный хрусталик имплантируется в глаз раз и навсегда.
У некоторых групп пациентов после операции может появиться частичное помутнение задней капсулы хрусталика. Затем у пациента появляется нечеткое зрение, как в начале катаракты, но ее можно вылечить с помощью лазера. В результате восстанавливается послеоперационная острота зрения.
Как проходит операция
Во время подготовки проводятся следующие тесты и консультации:
- диагностика заболеваний;
- базовые офтальмологические обследования (проверка остроты зрения, периметрия, измерение внутриглазного давления, узи глаза, осмотр переднего отрезка за щелевой лампой и осмотр сетчатки);
- биометрия (расчет оптической силы искусственного хрусталика исходя из длины глазного яблока и глубины передней камеры);
- офтальмологическая консультация.
После устанавливается дата анестезиологической консультации и дата процедуры. Перед консультацией анестезиолога следует провести необходимые анализы:
- анализы для исключения инфекций, спид, сифилис, гепатиты B и C,
- флюорография,
- консультация ЛОР врача и стоматолога, а при повышении глюкозы — эндокринолога,
- консультация терапевта;
- ЭКГ.
В настоящее время наиболее часто используемым методом удаления катаракты является факоэмульсификация, то есть ультразвуковая фрагментация мутного хрусталика.. Остается только тонкая задняя сумка. Ее наличие позволяет имплантировать искусственный хрусталик. Это гарантирует хорошую остроту зрения после процедуры, без необходимости использования сильных корректирующих линз.
Факоэмульсификация требует только небольшого разреза роговицы и только под местной анестезией. Операция занимает от 6-7 до 10 минут обычно при отсутствии осложнений. Глаз быстро заживает. Через несколько дней можно вернуться к своим повседневным обязанностям.
После операции по удалению катаракты пациент проходит контрольное обследование в первые сутки после операции. Редко есть противопоказания, связанные с общим состоянием здоровья. Процедура не требует общего наркоза и длительного выздоровления. Это быстро и безопасно. Пациент может вернуться домой сразу часа после операции.
Для ускорения заживления врач может прописать:
- антибактериальные капли;
- нестероидные противовоспалительные препараты и местные глюкокортикостероиды;
- заживляющие и увлажняющие средства на основе декспантенола и гиалуроновой кислоты.
После операции редко возникают осложнения. Это могут быть отек, покраснение, инфекция, кровоизлияние, сухость глаза и вторичная глаукома.
Реабилитация
Восстановление длится 2 недели. Во время них пациенты должны закапывать глазные капли с антибиотиками и стероидами. Следует избегать физических упражнений в течение трех месяцев после процедуры. Также следует соблюдать рекомендации:
- защита от инфекций, переохлаждений;
- защита глаза от любых воздействий – повязкой или очками в первые сутки;
- нельзя чесать, давить на глаз;
- спать только на спине или противоположном боку;
- снизить количество принимаемой жидкости, отказаться от соленой пищи.
Полное восстановление возможно через 3-6 месяцев после операции.
Стоимость лечения
Если вы идете на операцию по квоте в условиях офтальмологического стационара, то она бесплатная. Но длительное ожидание, риски, неуверенность в докторе часто заставляют идти пациентов в частные клиники. На стоимость операции в них влияет выбор интраокулярных линз:
- монофокальные – дают лучшую четкость зрения и требуют ношения корректирующих очков;
- мультифокальные — с несколькими оптическими зонами, для возможности видеть на разных расстояниях без очков — вдаль, на среднем расстоянии и вблизи;
- асферические – не дают искажаться восприятию света, тени и цвета.
Обращайтесь в клинику «СФЕРА», ведь у нас много преимуществ:
- высокий рейтинг врачей;
- большой стаж докторов;
- современное оснащение, новейшие инструменты;
- в день обращения возможно предоперационное обследование;
- большой выбор линз для лечения.
Для записи на прием к специалисту клиники «СФЕРА» звоните по телефону: +7 (495) 186-18-20.
