Стекловидное тело является одним из основных элементов зрительной системы человека. Многие нарушения, связанные с ухудшением остроты зрения, возникают, в том числе, вследствие проблем с сетчаткой или стекловидным телом.
При малейшем проявлении снижения зрительной функции необходимо незамедлительно обратиться к офтальмологу. После проведения диагностических мероприятий будет видна полная картина заболевания и причины его возникновения. В случае выявления проблем со стекловидным телом назначается лечение в виде хирургического вмешательства.
Операция по удалению стекловидного тела называется витрэктомией. Назначается она в случаях, когда у пациента присутствуют следующие проблемы со зрением:
- диабет глаза, присущ людям, страдающим сахарным диабетом;
- отслоение сетчатки глаза;
- полученные ранее травмы органов зрения;
- макулярная дистрофия сетчатки глаза с кровоизлиянием в стекловидное тело;
- близорукость и ее патологии;
- разрывы сетчатки в макулярной области;
- фиброз сетчатки;
- осложнения после хирургического вмешательства;
- воспалительные процессы органов зрения.
Разновидности витрэктомии
Удаление стекловидного тела путем проведения витрэктомии является достаточно эффективным методом лечения заболеваний органа зрения. В современной офтальмологии выделяют такие виды витрэктомии как:
- тотальный – проводится полное удаление стекловидного тела;
- субтотальный – проводится частичное удаление стекловидного тела.
При проведении субтотального вида витрэктомии применяется передний и задний способы проведения операции. Выполняется витрэктомия путем прокалывания глазного яблока в нескольких местах, в количестве, необходимом для полного доступа к стекловидному телу (обычно три). После этого проводится ряд манипуляций посредством специальных медицинских инструментов по удалению пораженных участков или всего стекловидного тела. Операция проводится амбулаторно и не требует общей анестезии.
Противопоказания к удалению
Любой метод лечения нарушений зрительной функции, в том числе и витрэктомия, имеют показания к назначению и противопоказания. Проведение удаления стекловидного тела может быть ограничено:
- если наблюдается помутнение роговицы органа зрения, то проводить витрэктомию нецелесообразно;
- людям при выраженных аллергических реакциях и тяжелых некомпенсированных системных заболеваниях;
- пациентам, имеющим нелеченные проблемы с кровообращением, ввиду того, что могут возникнуть непредвиденные ситуации с кровопотерей во время проведения витрэктомии, а также во время реабилитации;
- в случаях, когда у пациента отсутствует функция световосприятия, подтвержденная диагностическими исследованиями и зрение достоверно 0 (ноль);
- в случаях, когда витрэктомия неэффективна, ввиду наличия у пациента некоторых хронических заболеваний;
- если у пациента имеется подозрение на опухоль органа зрения или другие воспалительные процессы;
- в случае беременности пациентки.
Подготовка к проведению витрэктомии
Прежде, чем назначить лечение по удалению стекловидного тела путем витрэктомии необходимо провести ряд исследований, а именно:
- медицинский осмотр у офтальмолога по расширенному плану;
- ультразвуковое исследование глаза;
- диагностика структуры органа зрения путем проведения оптической когерентной томографии;
- исследование сетчатки глаза и ее кровеносной составляющей;
- электрофизиологическое исследование сетчатки глаза — по показаниям.
Также перед удалением стекловидного тела назначают специальные анализы крови, а также электрокардиограмму.
Реабилитационный период
После проведения витрэктомии особых ограничений в жизнедеятельности человека нет. Может присутствовать некоторый дискомфорт, а также покраснение век и болевые ощущения, которые исчезают в течении короткого периода времени. Пациент может практически сразу после витрэктомии вернуться к обычному образу жизни, единственным исключением является минимизация физических нагрузок на протяжении десяти дней.
На протяжении реабилитационного периода необходимо строго выполнять предписания офтальмолога, а также своевременно принимать прописанные им лекарственные препараты. Это поможет ускорить реабилитационный период и восстановить нарушения зрительной функции после проведения витрэктомии.
