Лазерная иридэктомия

В современной офтальмологии при проведении комплексного лечения закрытоугольной глаукомы применяется высокотехнологичное лазерное вмешательство. У таких методов есть целый ряд неоспоримых преимуществ:

• Сверхточная локализация, при которой практически не страдают окружающие ткани и не требуется специальная подготовка пациента;
• Минимизируется риск осложнений, как во время манипуляции, так и в период восстановления;
• Значительно сокращается время реабилитации.

Особенности процедуры

Лазерная иридэктомия представляет собой микрохирургическую операцию, которая предполагает создание отверстия в радужной оболочке. Оно необходимо для устранения зрачкового блока, в первую очередь. Результатом хорошо проведенной процедуры будет баланс давления в передней и задней камере, углубление периферии радужки, естественной циркуляции, благодаря дополнительному пути, происходит перемещение глазной жидкости из передней камеры в заднюю.

Манипуляция проводится в положении сидя, подбородок располагается на специальной подставке на приборе, лоб плотно прижат к налобной дуге. Вся процедура не занимает много времени и проводится амбулаторно.

Перед проведением манипуляции, в глаз пациента могут закапываться капли, способствующие сужению зрачка. Затем выполняется местная анестезия, но смысл ее в том, чтобы пациенту было комфортно, так как перед началом процедуры на глаз устанавливается специальная линза. Это безболезненно. Так обеспечивается фокусировка лазерного луча на определенном участке радужной оболочки, неподвижность глазного яблока во время вмешательства и психологический комфорт. На уровне ощущений пациент не чувствует боли, только яркие вспышки света.

На поверхность роговицы помещается гониолинза, с целью обеспечить фокусировку лазерного луча на определенном участке радужной оболочки. Это всегда периферическая часть радужки и врач выбирает более оптимальное для каждого пациента место, обычно в верхнем своде. Реабилитация после процедуры заключается в применении капель противовоспалительного действия.

Показания к применению

Высокую эффективность лазерная иридэктомия показывает при лечении закрытой формы глаукомы. Закрытоугольная глаукома – это патология, возникающая вследствие расстройства микроциркуляции внутриглазной жидкости при перекрывании переднего угла глаза. В глазу постоянно вырабатывается водянистая влага, которая необходима для питания тех внутренних структур, где отсутствуют кровеносные сосуды.

Закрытоугольная, характеризуется формированием зрачкового блока вследствие недоступности естественной дренажной системы. Радужка перекрывает угол передней камеры. Может проявляться резкой болью, понижением зрения, присутствием радужных ореолов и покраснения глаза.

Лазерная иридэктомия выполняется с целью устранения зрачкового блока путем формирования отверстия. Радужная оболочка перемещается назад, обеспечивая увеличение передней камеры и открывая угол.

Проведение операции рекомендовано в следующих случаях:

• при закрытоугольной глаукоме и для профилактики ЗУГ, если она стоит на парном глазу;
• при пигментной дисперсии;
• при плоской радужке;
• при признаках парного глаза;
• если угол переднего участка глаза слишком узкий, полностью закрытый или клювовидный.

Осторожно, противопоказания

Манипуляция не показана в следующих случаях:

• помутнения роговицы врожденного или приобретенного характера;
• явно выраженный отек роговицы;
• щелевидная передняя камера;
• отслоение сетчатки.

В любых случаях, специалисты нашей клиники подберут эффективное и малоинвазивное лечение для пациентов с различными формами глаукомы и\или рисков ее развития.

Период реабилитации

После лазерной иридэктомии следует период восстановления, который продолжается от 5 до 10 дней. В течение этого времени стоит отказаться от посещения сауны, купания в бассейне или открытых водоемах. В целом пациента не беспокоят боли, слезотечение или затуманивание.

Также стоит защищать глаза от воздействия прямых солнечных лучей и избегать перенапряжения зрения. Необходимо четко выполнять предписания, использовать капли и воздержаться от применения декоративной косметики. Не мыть голову в течение трех дней. Однако, указанные ограничения больше связаны с общими рекомендациями и поведением после хирургического и лазерного лечения.

Стоит избегать физических нагрузок до разрешения лечащего врача, а также регулярно посещать консультации. Нельзя дотрагиваться до глаз грязными руками, тереть их, пользоваться контактными линзами. Исключить употребление алкогольных напитков.

Метод относится к малотравматичным, характеризуется низким риском возникновения осложнений и небольшим восстановительным периодом по сравнению с его высокой эффективностью при ЗУГ. Это становится возможным, благодаря точному воздействию луча.

Подготовительный период

Перед процедурой врач может порекомендовать закапывать капли, сужающие зрачок, если строение угла не позволяет сделать разрез достаточно периферично. Но процедуру можно выполнить и экстренно, если есть высокий риск закрытия угла или он уже закрыт и давление повышено.

Перед проведением манипуляции необходимо также пройти обследования:

• измерение внутриглазного давления;
• визометрию;
• биомикроскопию.

Важно соблюдать следующие правила:

• за два дня до иридэктомии не принимать алкогольные напитки;
• не допускается применение декоративной косметики в день операции.

Преимущества обращения в нашу клинику

Команда профессионалов офтальмологической клиники «Сфера» использует инновационные методы лечения офтальмологических заболеваний при помощи современной высокотехнологичной аппаратуры.

Высококлассные отечественные специалисты имеют богатый практический опыт проведения сложных офтальмологических операций с применением лазерной техники. Оборудование клиники представлено передовыми образцами современного медицинского оборудования от ведущих производителей.