Диабетическая ангиопатия сетчатки

Сетчатка представляет собой набор светочувствительных рецепторов, располагающихся на глазном дне. Роговица и хрусталик отвечают за фокусировку светового луча, а сетчатая оболочка переводит по проводниковому нерву импульсы в аналитический центр коры головного мозга, где визуализируется зрительный образ.

Для нормального функционирования необходим кислород и питательные вещества, поступающие вместе с током крови. Затруднение пропускной способности и повышенная проницаемость стенок, а также наличие воспалительных процессов и сосудистые аномалии являются причиной голодания тканей и, как следствия, дистрофических и атрофических процессов. В зависимости от выраженности изменений формируется функциональная недостаточность или полная потеря зрения.

Особенности

Сахарный диабет относится к заболеваниям эндокринной системы и носит системный характер. Первоначально от избыточного воздействия глюкозы страдают сосуды, появляется проницаемость и кровоизлияния, накопление экссудата. Данное заболевание негативно воздействует на все органы и системы, в том числе на зрение.

Диабетическая ангиоретинопатия возникает, как правило, при достаточно длительном течении болезни. Она поражает сосуды сетчатки глаза. Относится к числу достаточно серьезных офтальмологических заболеваний. Характеризуется следующими признаками:

• Прогрессирующее снижение зрения, в форме близорукости, при бездействии может достигнуть полной слепоты;
• Снижение качества воспринимаемого объекта, появляется мутность, утрачивается контрастность;
• Восприятие различных зрительных феноменов, в виде молний, вспышек, обусловленных мелкими кровоизлияниями, а также набуханием или воспалением стенок капилляр.
• Обильные носовые кровотечения.

Диагностика

Офтальмологическое исследование для объективной постановки диагноза включает все самые современные и передовые методы, в том числе рентгеновские, ультразвуковые, томографические. Важно определить дистрофические изменения в структуре глазного дна, а также степень выраженности и прогностическую опасность. Пациенту необходимо четко следовать рекомендациям врача по основному заболеванию, контролировать уровень сахара и артериального давления. Самым крайним проявление патологии является атрофия, отслоение сетчатки, а затем необратимая утрата зрительных функций.

Лечение заболевания

На начальных этапах применяются препараты, влияющие на циркуляцию крови в локальных участках зрительной системы. Поддерживающие препараты, содержащие кальций, нормализуют вязкость крови и проницаемость сосудистых стенок. Нужного эффекта можно добиться при использовании физиотерапии. Из профилактических мероприятий с успехом применяются специальные упражнения для глаз, помогающие держать сосуды в тонусе и избежать деградации сетчатки.

При сахарном диабете важно соблюдать диету, исключить употребление алкогольных напитков и табака, а также продуктов, содержащих углеводы.

Терапия более выраженных нарушений зависит от видов:

• Непролиферативная, при которой на сетчатой оболочке образуются петехиальные кровоизлияния, пятна, напоминающие вату. Вероятно образование катаракты, расположенной под капсулой хрусталика. Такая форма предполагает изменения в обоих глазах, проявляющиеся в виде миопии и гиперметропии;
• Пролиферативная, при которой наблюдаются интенсивное образование новых сосудов на  сетчатке, наблюдаются кровоизлияния в стекловидное тело. Ведущим способом лечения является панретинальная лазеркоагуляция. Эффект достигается за 3-4 процедуры.

Витрэктомия, то есть удаление стекловидного тела выполняется при регулярных кровоизлияниях. Операция достаточно сложная, выполняется под общей анестезией. Через микропроколы, выполняемые в глазном яблоке, стекловидное тело либо удаляется полностью, либо иссекается частично, в зависимости от тяжести течения заболевания. На место пустого пространства помещают специальный гель.

Возможные осложнения

При отсутствии адекватного лечения диабетическая ангиопатия приводит к заднекапсулярной катаракте, локализующейся в области главной оптической линзы глаза в местечке прилегания к хрусталиковой капсуле, в непосредственной близости к стекловидному телу. Такое заболевание отличается очень интенсивным прогрессированием. От легкого помутнения хрусталика до полной потери прозрачности проходит всего несколько месяцев.

А наиболее опасным осложнением данного состояния является тракционная отслойка сетчатки.

Основные плюсы лечения в нашей клинике

При диабетической ангиопатии стоит обратить внимание на основное заболевание и поддержание нормального уровня сахара в крови, а также артериального давления. Выполняя четко все предписания лечащего врача, риск возникновения патологий офтальмологического профиля будет сведен к минимуму.

В нашей клинике много лет успешно лечат данный вид заболевания. Применяя современные методики. Комфортная доброжелательная обстановка располагает пациентов к прохождению современного и качественного лечения. Все процедуры назначаются в удобное время и проводятся в соответствии с требованиями мировых стандартов. Весь персонал клиники проходит периодическую теоретическую и практическую подготовку, постоянно повышая свой профессиональный уровень.

Оборудование клиники от ведущих производителей в области офтальмологии позволяет выполнять малоинвазивные операции любой сложности, с использованием лазерного луча, ультразвука, рентгеновских лучей, компьютерной томографии различного профиля. Точная постановка диагноза не составляет труда, а это залог успеха проведения эффективного лечения. Много лет наша клиника помогает сохранить зрение пациентам, улучшая качество их жизни, даже в пожилом возрасте.